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Femto-LASIK
… auch IntraLase-LASIK, Komfort-LASIK, Premium-LASIK, LASIK ohne Messer genannt.
Hierbei handelt es sich um eine neuentwickelte Lasertechnologie, dem „Femtoskundenlaser“, der eine präzise Schnittführung zur Präparation des Hornhaut-Flaps (Hornhautdeckelchens) ermöglicht. Der Schnitt wird nicht mechanisch mit der oszillierenden Klinge eines Mikrokeratoms (Hobel) erzeugt sondern durch den Infrarotlaser mit einer Wellenlänge von 1053 nm.
Ultrakurze Lichtpulse von einigen 100 Femtosekunden (1 fs = Millionstel Teil einer Milliardstel Sekunde) mit einer sehr kleinen Fleckgröße ( 1/ 100nm ) entladen ihre Energie im Inneren der Hornhaut in einer vorher bestimmten Tiefe und spalten hier das Gewebe durch „Photodisruption“. Dabei bilden sich tausende winziger Luftbläschen in der Schnittebene.
Danach kann der so entstandene Flap mit einem Spatel – wie nach dem Mikrokeratomschnitt zurückgezogen werden und der eigentliche Laservorgang mit dem Excimerlaser zur Korrektur der Fehlsichtigkeit kann beginnen.
PRO:
Einige Untersuchungen deuten darauf hin, dass die Vorhersagbarkeit und Konstanz der Flapdicke größer ist als bei herkömmlichen Mikrokeratomen.
CONTRA:
Die Schnittfläche nach Femto-LASIK erscheint rauher, die Wundheilung wird möglicherweise hierdurch etwas verzögert welches zu einer vorübergehenden erhöhten Lichtempfindlichkeit führen kann. Erhöhte Ansaugzeit während des Laservorgangs.
FAZIT:
Die neue Laser-Technologie ist faszinierend und vielversprechend. Sie steht noch am Anfang ihrer Entwicklung. Ablesbar ist dies an der doch eher geringen Erfahrung mit dieser neuen Behandlungsmethode in Bezug auf die Zeit (seit ca. 2 Jahren vorwiegend in den USA) und die Anzahl (ca. 500 000 von 15 Mio LASIK-Behandlungen weltweit) der durchgefürten Behandlungen.
Erstaunlich ist auch die Geschwindigkeit des technologischen Fortschritts wenn man bedenkt, dass bereits nach einem Jahr ein wesentlich effizienteres Femtosekundenlasersystem auf den Markt gebracht wurde.
EMPFEHLUNG:
Unserer Meinung nach stellt die Femto-LASIK eindeutig eine Bereicherung des refraktiv-operativen Spektrums dar. Besonders in Sondersituationen (sehr dünne, flache oder steile Hornhaut bei hohem Abtrag/ Dioprien, enge Lidspalte) empfehlen wir die Femto-LASIK neben der LASEK als Alternative.
Zur Zeit (2006) sind wir von der generellen Überlegenheit dieser neuen Methode gegenüber der konventionellen LASIK noch nicht überzeugt. Nicht zuletzt weil auch die Mikrokeratome in der Zwischenzeit deutlich verbessert wurden.
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